1 (1/2)

Череда поступков, нарушающих границу между пациентом и врачом и приводящих к этическим проблемам, может иметь такую последовательность:

- переход в общении с пациентом на «ты»;

- далее вторжение в терапевтический диалог бесед личного или житейского характера;

- потом небольшой телесный контакт (например, похлопывание по плечу, объятия, массаж);

- затем прогулки вдвоем за стенами кабинета;

- сеансы во время обеда, иногда с алкоголем;

- поход в кино и иные социальные мероприятия;

- и, наконец, контакт сексуальный.

Gabbard, 1989. </p>

- Ты уверен, что готов? – с беспокойством спрашивает Фара.

Фара Даулинг, была моей подругой, а также главным врачом психиатрической клиники, в которой я работал вот уже несколько лет. Вот только сейчас я чувствовал себя больше в роли пациента, нежели врача..

Взгляд женщины изучающий, и я совсем бы не удивился, если бы узнал, что она видит меня насквозь. Все мои сомнения, мысли.. Я заставляю себя улыбнуться и надеюсь, что это выглядит достаточно убедительно.

- Готов. Не беспокойся.

Женщина смотрит на меня с сомнением, затем берет с со стола папку и протягивает мне.

- Вчера поступила. Возьми ее.

Я беру предложенное и открываю папку, желая ознакомиться с ее содержимым, но Фара не дает мне это сделать.

- Посмотри потом. В коридоре ее мать. Хотела поговорить с тобой.

- Ладно, - я с трудом подавляю вздох.

Мне вполне понятно беспокойство матери о своем ребенке, но не слишком понятно, что она хочет услышать от меня. Учитывая, что я свою пациентку не только не видел, но даже не прочитал ее анамнез.

Я выхожу из кабинета, игнорируя внимательный взгляд Фары.

Да, последние пару недель вышли неважными. Учитывая произошедшее...

В моей голове постоянно сидела мысль: а если бы я тогда остался? Может быть..

- Мистер Сильва? – слышу я и поворачиваюсь на голос. - Мисс Даулинг сказала, что я могу поговорить с вами.

Вид у этой женщины уставший и расстроенный.

- Это я, - я подхожу ближе. – О чем вы хотели поговорить, миссис..?

- Мисс Францис, - поправляет она его и нервно смотрит на него. – Да, я хотела поговорить о своей дочери.

- Пройдемте в мой кабинет, - предлагаю я, женщина кивает и следует за ним.

Оказавшись у себя к кабинете, я почему-то чувствую покой.

Меня здесь давно не было. Я оказывается так скучал. Даже по этому столу с расшатанной ножкой. И по этой кружке, из которой пил кофе в редкие минуты покоя.

- Присаживайтесь, - говорю я и сажусь в свое кресло.

- Благодарю, - женщина опускается в кресло напротив и делает глубокий вдох, собираясь с мыслями. - Понимаете.. – она замолкает. – Даже сложно начать... Моя дочь думает, что я хочу ее убить.

- Почему вы там решили? - деловито спрашиваю я.

- Она сказала мне об этом сама, - отвечает женщина. – - И.. – мисс Францис вздыхает..- она пыталась меня убить. Видимо, чтобы защититься.. Целилась в грудь, но я повернулась, и она только немного меня задела.

- Мне жаль, - с сочувствием говорю я.

Для матери услышать подобное от дочери весьма непросто.

- Мне тоже, - женщина нервно теребит в руках платок. – У нее началась какая-то паранойя на этой почве. Ее собака умерла, а она обвинила меня. Еще и сказала, что я подрезала тормоза на ее машине. И это просто.. меня убивает.

Женщина бросает на него отчаянный взгляд, и я киваю.

- Я понимаю. И сделаю все, что в моих силах.

- Спасибо, - тихо говорит она и поднимается. – Я тогда пойду.

- Хорошо. До свидания, - я поднимаюсь с места, она прощается и выходит.

Я сажусь обратно в кресло и задумчиво смотрю в потолок.

Снова человек с проблемами, которые я должен решить. Должен как врач. А как бы я хотел, чтобы кто-то помог мне, но увы..

Я сам ходил к психологу, желая решить свои проблемы, но напрасно. Я знал все, что мне скажет врач. Сам говорил это миллион раз, поэтому теперь на меня эти слова на действовали.

Фара говорила, что должно пройти время, и я очень надеялся, что моя подруга, как частенько бывало, окажется права.

Я беру папку и наконец углубляюсь в ее содержимое, составленное участковым психиатором.

Имя моей пациентки – Стелла.

Возраст - двадцать три года.

Никаких психических расстройств до этого случая у нее не наблюдалось. У родственников, по словам матери, тоже. Травмирующие события... Смерть отца, а также смерть домашнего любимца.. Возможно, это как-то и повлияло на нее.

Но ведь по-хорошему мать - это ее единственный оставшийся родственник и желать ей смерти..

В любом случае, разговор с пациенткой может что-то прояснить. Не могло же ее желание убить свою мать возникнуть из воздуха.

Я поднимаюсь с кресла, отчего-то чувствуя нервозность, хоть это не первый мой пациент, и иду на выход.

Пришло время познакомиться.

***</p> Я прихожу в кабинет для встреч с пациентами и снова перечитываю анамнез. Скоро должны были привести мою пациентку. Надеюсь, что я смогу ей помочь.

Дверь открывается, и санитар заводит в комнату упирающуюся блондинку. Наши взгляды встречаются, и она замирает, глядя на меня. Я, в свою очередь, тоже разглядываю ее.

Выразительные зеленые глаза и несколько маленьких родинок на лице. Почему-то в голову приходит мысль о созвездиях на ночном небе. Манят своей недоступностью и вызывают желание оказаться ближе..

- Иди уже, - бурчит санитар Билл, подталкивая девушку спину.

Он не самый добродушный санитар в нашем заведении, просто делает свою работу, а моя пациентка, похоже, уже успела ему чем-то насолить..

Девушка отмирает, делает несколько шагов к стулу и садится, продолжая разглядывать меня.

Будто надеясь смутить.

Но моя работа сделала меня невозмутимым, поэтому я лишь спокойно смотрю в ответ.

Санитар выходит из комнаты, оставляя нас вдвоем.

- Меня зовут Сол Сильва, и я буду вашим врачом. Как я могу к вам обращаться?

- Я не больная, - возражает она, недовольно глядя на меня.

Если б мне платили каждый раз, когда я это слышу.

- Тогда почему вы здесь?- спрашиваю я и слегка опираюсь на спинку стула, изображая расслабленность.

Обычно это заставляло пациента неосознанно тоже расслабиться. Будто это просто разговор со знакомым. Не с врачом.

- И я бы хотел услышать ответ на свой вопрос.

Вопрос обращения я всегда считал важным, поскольку кому-то для доверительной беседы было необходимо обращение по имени, а некоторым - наоборот.

- По имени, - наконец отвечает Стелла.

– Вы расскажете, почему вы здесь, Стелла?

Конечно, причина, по которой она здесь, мне известна, но я хочу подтолкнуть её к диалогу.

- Я не хочу разговаривать, - цедит она. – Я хочу, чтобы меня выпустили отсюда.

Она ставит локти на стол и слегка поддается вперед, но я делаю вид, что меня это ни капли не напрягает.

Главное в моей работе – полное спокойствие. Или хотя бы его достоверное изображение. Даже если это не так.

- Вы считаете, что попали сюда по ошибке?

- Именно так, - отзывается девушка.

Ее плечи слегка расслабляются, а рука поправляет выбившуюся светлую прядку волос.

- Расскажите мне, что произошло, - прошу я. – И, может, вы действительно здесь по ошибке.

Девушка кивает и сцепляет руки в замок.

- Моя мать отправила меня в психушку, - фыркает Стелла, отводя взгляд. – Вот что произошло.

- Вы знаете, почему она это сделала? – продолжаю выяснять я.

- Потому что я хотела помешать ей убить меня, - девушка откидывается на спинку стула.

- Ваша мать сказала, что это вы хотели убить ее, - замечаю я.