Александра квест (1/2)
Александре казалось всё не слишком реальным. Хотя бы потому, что в регистратуре ей мило улыбались, очередей совсем не было, но и ощущения, что она пришла в мед учреждение, пока тоже не было.
-Александра Михайловна, спасибо, что откликнулись на наше предложение, - улыбнулась ей женщина из регистратуры.
-Оно мне показалось интересным, - спокойно сказала Саша, да к тому же, это всегда полезно.
-Да, вы правильно говорите, но знаете, тем не менее найти желающих для этого эксперимента было не очень просто.
Саша поднялась на указанный этаж. Чем ближе была её цель, тем волнений было больше. И это было удивительно. Ведь в любом случае, сейчас ей предстояло что-то вроде игры, хоть и должно все было выглядеть, как осмотр. Пять раз! На этаже пахло так, в её детских воспоминаниях в кабинетах у педиатров. У терапевтов так пахло реже, но как только Саша ощущала этот запах, она понимала, что данному врачу можно доверять. Совершенно особый запах. Запах уверенности. Запах приближения фонендоскопа.
Фонендоскоп манил её с самого раннего детства. Это «дышите – не дышите» уносило её на самый верх блаженства. И она сожалела, что с каждым годом поводов зайти «послушаться» всё меньше и меньше, да и детский романтизм этого процесса терялся. Участковый терапевта даже не требовала раздеться, только приподнять одежду. И слушала не больше минуты. Слишком много народа всегда было в очереди.
В момент «исследования реальности», она играла с несколькими подружками в больницу «по-настоящему». У них в игре был даже самый настоящий фонендоскоп. И раздевались они по-настоящему. Но подружек в какой-то момент стала волновать «эротическая сторона вопроса». И в игрушечном кабинете стали больше внимание уделять «строению груди», «особенностям груди», «свойствам сосков». Нет, всё по-прежнему было очень волнительно, но Саше хотелось прикосновений фонендоскопа, пусть даже к соскам, а не рук подружек. И её совсем не волновало, что и как у них устроено тоже. А вот подружки тоже больше жаждали прикосновений.
Потом, она пробовала «слушать сама себя», у неё было несколько фонендоскопов и стетоскопов в коллекции, но всё это было не то. Игры с бойфрендами были только частью эротических игр, самой маленькой её частью. Объяснить парням, что она хочет «только в доктора» было нереально. Ребятам нравилась идея, нравилась Саша. Саше нравилось всё, но ей было мало.
Когда Саша увидела в газете это объявление, что центру повышения квалификации врачей терапевтов, кардиологов и эндокринологов требуются модели для практики или освоения новых методов, она сразу же согласилась. Даже несмотря на то, что все данная практика требовалась для врачей-мужчин.
И вот теперь она сидела в условной очереди на банкетке в светлом коридоре, в котором пахло знакомым с детства запахом. В коридоре наблюдалось еще несколько женщин разного возраста, но в их взглядах читалось какое-то замешательство, которого Саша понять не могла.
И вот ей приветливо моргнула лампочка «войдите» в её первом кабинете.
Здесь Сашу ожидал молоденький доктор с длинными музыкальными пальцами. Он улыбнулся Александре, и попросил закрыть дверь за защелку.
- Александра Михайловна, меня зовет Николай Владимирович. Я интерн терапевтического отделения. Моя задача отработать первичный или плановый осмотр пациента.
-Хорошо.
-Давайте тогда начинать. Представим, что у вас первичный. Александра Михайловна, сколько вам полных лет?
- 23
-Часто ли вы болеете?
-Последний раз я болела в десятом классе ангиной в разгар эпидемии гриппа.
-Часто ли вы посещаете врача для профилактических осмотров.
-Терапевта? Вообще, если бы у меня была возможность, два раза в год точно бы ходила, но в нашей районной поликлинике это сложно.
-Это похвально. Обещаю, что осматривая вас, я уделю вам достаточно внимания. Пожалуйста, разденьтесь до пояса.
Саша сняла свитер и топ, оставшись в модном кружевном лифчике, который плотно удерживал её небольшие грудки, визуально увеличивая их объем.
-Александра Михайловна, бюстгальтер тоже нужно снять. Это важно для качественного осмотра.
-О, конечно, - Саша и не думала сопротивляться. Она сняла лифчик, провела рукой по грудям и встала в позицию «руки по швам».
-Спасибо. Присядьте, пожалуйста, для начала измерим ваше давление. Отлично давление в норме, -теперь измерим вашу температуру. Сначала бесконтактым градусником. Отлично. Теперь возьмите вот этот электронный. Хорошо. Ртутным измерим тоже, но чуть позже. Теперь встаньте. Откройте рот, высуните язык и скажите ААА
- ААА
-Отлично, замечательно, рот можно закрыть. Врач прощупал шею девушки, простучал по грудной клетке, довольно долго его рука лежала между грудей Саши, это было волнительно, Саша чувствовала, как её сердце забилось чуть учащеннее.
-Не волнуйтесь, пожалуйста, это важно для осмотра.
-Я…не волнуюсь….по крайней мере не специально, - ответила Саша.
- Тактильный контакт с некоторыми важными точками на теле пациента помогает точнее установить диагноз, - проговорил врач, а его руки замерли под левой грудью девушки, а затем под правой.
После этого врач взял со стола фонедоскоп, вставил оливы в уши и подошел к Саше вплотную.
-Теперь я вас послушаю. Дышите, пожалуйста, ровно и спокойно, - сказал врач, устанавливая ледяной диск фонендоскопа в район ямочки на шее, - хорошо, ровно и спокойно, вдох, выдох, вы курите? - в этом момент диск фонендоскопа, который из ледяного успел стать холодным, пропутешествуя от ямочки на шее, до положения между грудей, замер на левой груди, полностью закрыв ореолу и сосок.
-Вообще нет. Я предпочитаю кальян. А вообще, я больше пассивный курильщик. У меня все друзья курят, я иногда рядом оказываюсь, - Саша с трудом скрывала удовольствие. Диск двигался очень медленно. Одна рука врача была у нее на боку. А диск фонендоскопа надолго замирал в таких местах, куда, сквозь лифчик было бы не добраться.
-Ну, я бы посоветовал вам меньше пассивно курить. И это тоже вредно. Руки вверх поднимите пожалуйста и брюки расстегните, приспустите так чтобы ваш пупок был хорошо виден и ничем не стеснён.
Саша выполнила приказ врача, который окончив выслушивать грудную клетку, спустился на живот. Это снова было очень медленное движение, которое Саше не хотелось останавливать.
-Хорошо, теперь спиной повернитесь, пожалуйста. И продолжайте дышать спокойно и ровно. Вот так. Хорошо. Теперь сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Еще один глубокий вдох. Хорошо. Теперь дышите часто-часто. Вот так. Еще. Еще. Отлично. Снова глубокий вдох. Хорошо. Подышите нормально. Ровно, спокойно. Вот так. Хорошо. А теперь. Делаете глубокий вдох про себя считаете до трех и выдох. Еще. Еще. Еще. Вдох глубже, пожалуйста. Хорошо. Дышите нормально. Задержите дыхание. Дышите. Хорошо. Наклонитесь пожалуйста.
Саша наклонилась, а врач стал простукивать её по спине и спрашивать, об ощущениях.
-Нет…болезненных ощущений нет, всё хорошо.
-Отлично, распрямитесь, руки на пояс поставьте, - сказал врач и стал водить руками по позвоночнику и простукивать лопатки. Он поставил обе руки на лопатки и попросил Сашу медленно и шепотом считать до одиннадцати, замечательно. Теперь ложитесь на кушетку, на спину. Пришло время измерить температуру ртутным градусником.
Саша легла, зажав под подмышкой градусник, а врач положил ей ладонь на пупок. Так рука и лежала все те минуты, пока ртутный градусник измерял её температуру.
Врач остался доволен. Затем он довольно долго простукивал и проминал её живот, снова простукивал грудную клетку. Потом попросил положить руки под голову, открыв подмышки и снова стал её слушать. Диск фонендоскопа снова был ледяной, но Саше это нравилось И осмотр ей нравился. И милый врач.
- Что же…осмотр окончен, вы можете одеваться, - прозвучало очень неожиданно.
- Спасибо вам доктор, - Саша одевалась с легким сожалением.
-Это вам спасибо, Александра Михайловна за доверие и терпение, - улыбнулся молодой доктор.
Саша подошла к следующему кабинету. И тут же вошла в него по сигналу. Здесь её встретил молодой мужчина, но уже значительно старше доктора из предыдущего кабинета.
-Александра Михайловна, здравствуйте, меня зовут Максим Сергеевич. Я практикующий терапевт. Прошел курсы повышения квалификации по использованию в работе стетоскопа нового поколения. Собственно работу с этим …инструментом на осмотре мы…я и буду практиковать с вашей помощью.
-Хорошо, - сказала Саша.
- Александра Михайловна, прошу вас, раздевайтесь до пояса полностью. Бюстгальтер тоже снимайте.
-Конечно.
-Вас может быть это удивит, да в обычной поликлинике так никто не делает, но вообще, терапевт должен выслушивать пациенток без постороннего зашумливания., которое бюстгальтер создает….так значительно…Но в обычных поликлиниках на это времени нет. Здесь мы всё делаем по правилам.
-Да, я понимаю. Я готова, - сказала Саша.
- Для начала я вас послушаю обычным фонендоскопом, который вы можете увидеть на приеме у любого врача в поликлинике. Руки на пояс поставьте и дышите ровно и спокойно, - и снова ледяной диск. Только этот доктор начал «слушать» с левой ключицы. Но тоже очень медленно следуя слева направо по телу девушки. Другая рука врача была у Саши на плече. Диск очень надолго завис между грудей девушки.
-Александра Михайловна, вам ведь больше, чем двадцать два с половиной? Да.
-В прошлом месяце исполнилось двадцать три, - улыбнулась Саша.
-Вам нужно немного изменить систему ваших спортивных тренировок. На беговой дорожке стоит просто ходить под наклоном 1, 5. А не бегать. Будет эффективнее. Девяносто две минуты.
- Да? Я попробую. Мне такая тренировка никогда не казалась эффективной.
-И тем не менее. Вдох, пожалуйста. Вот так, хорошо. Спиной повернитесь. Дышите нормально и считайте шепотом до ста двадцати. Не сбивайте ритм дыхания.
Теперь одна рука врача лежала на левой груди, закрывая ореолу, и немного сдавливая сосок. Фонендоскоп не становился теплее, двигался, кажется по позвоночнику очень медленно. Делать нужное врачу было сложно. Постоянно хотелось ускориться. Но врач просил помедленнее.
-Хорошо. Снова дышите нормально. Вот так. А теперь проведем сравнение. Повернитесь, пожалуйста, - он убрал обыкновенный фонендоскоп и взял «современный». Саша еще не видела таких конструкций. Похоже, в этом стетоскопе было четыре диска разных диаметров. Щелкнув невидимой кнопочкой, врач установил положение диска, так что диаметр стал максимально маленький.
-Дышите спокойно, пожалуйста.
Саша балдела от этого выслушивания. Оно длилось довольно долго. Врач сравнивал диски, объемы, площади. Просил Сашу попрыгать, поприседать. Присесть. Наклониться.
- А теперь повернитесь пожалуйста, спиной. И дышите глубоко и часто. Вот так. Еще. А теперь глубокий вдох и выход. Вот так еще глубже вдох. Хорошо. Еще. Можете еще глубже. Хорошо. Теперь так глубокий вдох и вслух считаем сколько сил хватает. Затем выход. Хорошо. Это просто отлично. Молодец. Дышите нормально. Хорошо. А теперь прилягте на кушетку. На бок. Дышите спокойно. Хорошо. На другой бок. Замечательно. Теперь на живот. Отлично. Можете одеваться.
Спасибо вам за ваше терпение. С вашей помощью я максимально детально смог попрактиковать режимы нового стетоскопа.
- Спасибо вам, - сказала Саша, девая лифчик, - жаль, что в обычную поликлинику это новшество не скоро придет.
- Я вам могу сказать, в какой я поликлинике работаю. Буду рад вас видеть. Ну и здесь я еще на практике. И если вы еще раз зайдете, буду рад.
Своей очереди в следующий кабинет ей пришлось подождать минут семь. Из кабинета вышла растерянная женщина лет тридцати со словами : «И зачем я только согласилась». И после еще минуты при она ждала приглашения.
Этому врачу было же чуть ближе к сорока. Но он тоже был довольно симпатичным. И недоверия не вызывал.
- Александра Михайловна, присаживайтесь. Меня зовут Анатолий Анатольевич. Я врач терапевт. И наша с вами сегодня задача отработать осмотр терапевта таким, каким он должен быть по классике. Вас могут удивить некоторые его пункты, но если бы терапевты реально на осмотрах делали бы это, то люди бы болели реже.
- Я готова.
-Ну и отлично. Все волнующие меня вопросы я буду задавать в процессе осмотра. До пояса полностью раздевайтесь и начнем. И не стоит смущаться того, что вы без бюстгальтера.
- Я понимаю, - сказала Саша, - она встала перед врачом в положении «руки по швам».
- Так..ручки вверх поднимите, начнем с осмотра молочных желез, дискомфорт, болезненные ощущения? – спрашивал врач исследуя грудь.
-Нет..
-Неуверенно как-то звучат ваши слова. Соски. Не больно? – он с силой сжал оба соска.
-Ай, - вздрогнула Саша
-Больно?
-Нет…не очень…немного неприятно…ай, - врач снова сильно сжал соски.
- Месячные, значит лет в двенадцать стали ходить регулярно. Сейчас цикл 28 дней. Всё верно?
-Да..
-Не напрягайтесь. Наклонитесь немножечко вперед. Ага, а вот так? – и снова легонько сжал соски.
- Это не больно. И не неприятно. Это как-то, - Саша не могла подобрать нужные слова. Её гинеколог, к которому она ходила с самых первых месячных и даже чуть раньше, тоже всегда очень дотошно осматривала её грудь. Но вот так…
-Понятно. Вижу, к гинекологу ходите регулярно. Это хорошо. Вам двадцать три года верно?
-Да.
- У вас регулярный секс. Чаше всего ночной.
-Эм…да.
- А кому больше удовольствия составляет лизания и покусывание сосков? Вам или партнеру?
- Моему парню…нравится. Это его любимая игра. Мне приятно.
-А что больше приятно лизание или покусывание?
- Наверное….сосание…
-Ясно, но парень предпочитает покусывать?
-Да.
-Не увлекается?
-Бывает, но не слишком сильно. До боли не доходит и до укусов тоже.
Все это время врач продолжал ощупывать грудь Саши, водил пальцами по ореолам, теребил соски.
- Я так понимаю, на профилактические осмотры у районных терапевтов времени нет? На осмотр молочных желез тоже…
-Ну да…
-Очень жаль.
-А что..что-то не так? – испугалась Саша
-Нет, всё так, не волнуйтесь. Покажите –ка ваш лобок.
-Что?
-Приспустите штаны, мне нужно посмотреть на ваш лобок.
-Хорошо.
- А зарослей не любит кто, ваш партнер или вы?
-Наверное, правильнее сказать, я, - Саша немного смущалась, но не настолько, чтобы сбежать. Но она понимала, почему женщина перед ней выражала недовольство.
-Похоже, вам повезло. Мужчина не отказывает вам в оральных ласках?
-Да…
-Я так понимаю, вы больше получаете удовольствие , удовлетворяя друг друга орально?
-Ну да…Это обязательная часть вечерней программы. Остальное, как пойдет, - хмыкнула Саша.
-Повернитесь спиной, - врач пощупал её ягодицы, спросил про неприятные ощущения, а после сказал:
-Вы можете надеть штаны, но только пупок не убирайте. Он должен быть максимально свободным. Вы извините, но состояниекожных покровов очень важно. Как и мой подробный опрос. Присядьте ненадолго. Итак, вам двадцать три. Месячные регулярные с 12 лет. Цикл 28 дней. Первый лифчик надели в одиннадцать лет. Первый сексуальный контакт на границе шестнадцати-семнадцати лет. Имели несколько половых партнеров. Сданным около двух лет. Простудными и вирусными заболеваниями не болели более пяти лет.
-Да…все верно.
-Отлично. Давайте продолжать осмотр. Встаньте, я вас буду выслушивать. Дышите, пожалуйста нормально. Александра Михайловна, поверьте, все эти исследования очень важны.
-Я не волнуюсь, просто..просто до этого это волновало только моего гинеколога.
- Вообще, терапевта должно волновать куда больше. И кстати, терапевт имеет полное право попросить вас раздеться догола. Качественный осмотр терапевта способен предотвратить кучу проблем со здоровьем.
- Это мне понятно, - улыбнулась Саша.
-Хорошо. Дышите, пожалуйста, глубоко. Хорошо.