-12- (1/1)

*** Майкл торопливо одевался. Если алкоголь и имел какой-то эффект еще десять минут назад, то сейчас Фассбендер чувствовал, что абсолютно трезв.- Я могу поехать с тобой. - Наконец заговорил Джеймс.- В этом нет необходимости, ты можешь остаться здесь, выспаться и утром приехать в клинику.- Если там и правда что-то серьезное, лишние руки не помешают. Верно?Майкл на секунду остановился и взглянул на взъерошенного парня. Да, он определенно был прав. Мужчина кивнул головой, и в тот же миг Джеймс сорвался натягивать белье и брюки. В конце концов душ можно принять и на работе. Прежде чем сесть в автомобиль, Майкл придержал спешащего рядом Джеймса за локоть и притянул к себе:- Мне правда очень жаль, что сегодняшний вечер пошел коту под хвост. Но, я обещаю, как только все закончится, мы вернемся и продолжим начатое. - Он крепко целует губы МакЭвоя и снимает авто с сигнализации. В эту ночь им повезло проскочить на все зеленые, и уже спустя пятнадцать минут автомобиль остановился недалеко от входа для неотложки. Бегом добравшись до лифта и поднявшись на этаж экстренной хирургии, Майкл и Джеймс погрузились в всеобщую суету.- Доктор Фассбендер, спасибо, что прибыли, - доктор Джонсон перехватил хирурга в коридоре. - Не было необходимости вызывать своего ординатора, - заметил шеф, но в лице его читалось небольшое облегчение, все же, он считал, что лишние руки сейчас точно не помешают. *** - Пожалуйста, не нужно паники! Пострадавших только привезли, еще нет никакой информации, пожалуйста, присядьте в зале ожидания, - в холле клиники было не протолкнуться и молодая девушка-администратор в тщетных попытках металась среди толпы родственников пострадавших, пытаясь их немного успокоить. К ней на помощь уже спешили психологи. *** - Женщина примерно тридцати пяти лет, сочетанная травма плюс травматическая ампутация конечности на уровне верхней трети голени, давление ниже критических цифр, - фельдшер скорой сопровождал каталку с пострадавшей в отделение экстренной хирургии.- Первая операционная! - Координировал шеф, направляя коллегу к блоку с операционными, там его встречали хирурги. - Закажите донорскую кровь сейчас же!- Фассбендер, заберу твоего ординатора? Мне понадобятся его руки и мозги. - МакКой был уже наготове. Майкл кивнул то ли коллеге, то ли Джеймсу, позволяя ему уйти. Вскоре двое скрылись за дверями первого операционного блока. Следом привезли еще пятерых в тяжелом состоянии. Молодой парень с переломом позвоночника, разрыв аневризмы печеночной артерии и перелом костей таза у водителя и субарахноидальное кровотечение у его пассажира, а еще хлыстовая травма в следствие резкого торможения, не предвещающая ничего хорошего, и тампонада сердца. Все операционные были заняты, отделение жужжало как пчелиный рой. Молодые интерны были направлены в помощь приемному отделению: они обрабатывали незначительные раны и ссадины, накладывали швы, пытались успокоить пострадавших в аварии, которые под действием адреналина даже не всегда ориентировались в пространстве. В операционных над столами зависли хирурги, травматологи-ортопеды, кардио и нейрохирурги, анестезиологи. Дежурящие в эту ночь ординаторы тоже были за работой: они ловкими движениями перехватывали зажимы, коагулировали сосуды и меняли пакеты с кровью. - Черт, внутренние органы просто всмятку. - Обычно спокойный доктор МакКой окинул взглядом пострадавшую.- Какая тактика, доктор МакКой? - Джеймс стоял напротив хирурга, вглядываясь то в его лицо, наполовину скрытое маской, то на женщину, которая раскинув руки лежала под наркозом на операционном столе. - Посмотрим, что можно восстановить, восполним кровопотерю, сформируем культю на месте ампутации, будем молиться. Без последнего пункта было точно не обойтись.- Мы могли восстановить ногу, если бы привезли ампутированную конечность? - Поинтересовался Джеймс, чтобы успокоиться и настроиться на работу.- Мы бы могли, конечно, но даже при наличии конечности, ее состояние слишком тяжёлое. В приоритете сохранить ей жизнь. Так, мне нужен отсос. - Работа началась. Руки Генри погрузились в тело больной, изучая повреждения внутренних органов. Джеймс убирал отсосом вытекшую в полость кровь, ее оказалось слишком много. Необходимо было ушить все, что кровоточит, чтобы донорская кровь не была использована зря. - Как закончим с основными повреждениями, можешь приступить к формированию культи конечности. - Голос МакКоя был приглушен маской и Джеймс даже засомневался, что операцию было поручено сделать ему, но переспрашивать не стал.В соседней операционной Фассбендер ушивал разрыв аневризмы печеночной артерии. Какого черта вообще этому парню так не повезло, ведь эта аневризма - довольно редкая патология и если бы он не попал в эту несчастную аварию, кто знает, когда она вообще прорвалась. Майклу не хотелось думать, что риск летального исхода при такой патологии составляет семьдесят пять процентов. Пульс лежащего на столе больного заходился на высоких цифрах, отмечалась явная гипертензия, да и вообще прогноз был неутешительным. В помощь Фассбендеру пришел сосудистый хирург Николсон.Если бы этот парень поступил в плановую хирургию с вероятными жалобами на боль в правом подреберье и симптомами желтухи, то хирург обнаружил бы систолический шум при аускультации в проекции печени или смог бы прощупать это образование через брюшную стенку. Пациента бы направили на УЗИ или компьютерную томографию и обнаружили небольшую патологию, которая в любой момент могла бы испортить ему жизнь. Но медицина не терпит сослагательного наклонения, поэтому сейчас за жизнь пациента борются не покладая рук. - Мы можем наложить анастомоз в обход разорвавшейся аневризме, но это очень долго, как бы он не скончался от геморрагического шока. - Мы должны попробовать. В конце концов, можно произвести частичную резекцию печени с восстановлением сосудов. В области таза дела обстоят не лучше, там повреждена внутренняя подвздошная артерия, я займусь ей. Сестра, включите громкую связь, пожалуйста. - С помощью громкой связи Фассбендер вызвал в операционную еще одного ординатора, благо некоторые из них наблюдали за ходом операции. Коллеги кивнули друг другу и приступили к операции.*** - У вашего мужа небольшая субдуральная гематома. Чувствует он себя хорошо, поэтому нет смысла вас обоих здесь задерживать, - Миссис Олдман, невысокая молодая женщина сидела в зале ожидания с наложенными над бровью швами и тревожно всматривалась в лицо нейрохирурга. - Но это же значит, что у него в голове кровь, доктор!- Мы не обнаружили кровоточащих сосудов, проведя МРТ, а гематома настолько мала, что сама рассосется через какое-то время. Вы много пережили сегодня ночью, вам обоим нужно поехать домой и хорошенько отдохнуть. - Хирург сдержанно улыбнулся женщине, которая, наконец, немного выдохнула с облегчением. Она поспешно закивала и выдавила легкую улыбку в ответ. - Вашего мужа скоро доставят сюда, нужно лишь подготовить выписку, никуда не уходите.Но не всем повезло так же, как семье Олдман.Поступивший с переломом позвоночника парень находился в отделении интенсивной терапии в крайне тяжелом состоянии, вероятность того, что он когда-нибудь сможет ходить была слишком мала. Прошло уже порядка восьми часов, но пациент с субарахноидальным кровоизлиянием еще не приходил в сознание после операции и врачи опасались церебрального вазоспазма и гидроцефалии. Ему был назначен блокатор кальциевых каналов Нимодипин и оставалось лишь надеяться, что терапия возымеет эффект. Спустя несколько часов от начала операции доктора Фассбендер и Николсон констатировали смерть пациента. В первой операционной ординатор МакЭвой закрывал кожно-фасциальными лоскутами культю ампутированной голени. Под контролем доктора МакКоя он аккуратно сшивал синтетическими нитями мышцы и фасции, перед этим обеспечив кровоток в формируемой зоне через коллатерали глубокой артерии бедра на уровне коленного сустава. - Показатели в норме. Я надеюсь твоя кропотливая работа не пройдет зря. Ты никогда не думал пойти в пластическую хирургию?Джеймс только пожал плечами. У него не было ни физических, ни моральных сил думать сейчас о чем-либо кроме последнего шва. Когда они покинули операционную, на часах было 13:50.